Tatouages : Guide essentiel pour les pharmaciens

Tatouage : Plus qu'un simple dessin

Le tatouage est l’action de marquer la peau à l’aide d’encre et d’aiguilles. Les tatouages ayant augmentés en popularité dans les dernières années, le pharmacien est appelé à faire des conseils sur la préparation, mais également sur les soins à prodiguer une fois le tatouage réalisé. 

 

Bien que le fait de se faire tatouer est rendu normal de nos jours, certains risques présents lors de cette intervention sont méconnus :  

• Réaction allergique aux pigments 

• Transmission de virus (hépatite B et C, VIH, herpès) 

• Infection bactérienne cutanée (staphylocoques, streptocoques) 

 

Le patient doit donc être mis au courant de ces risques. Il devrait également s’assurer de choisir un salon de tatouage respectant certains standards. Santé Canada a d’ailleurs émis un guide (Pratiques de prévention des infections dans les services personnels : tatouage, perçage des oreilles, perçage corporel et électrolyse) vers lequel nous pouvons référer les patients pour qu’ils puissent s’informer sur les pratiques sécuritaires en tatouages. 

 

Il faut également porter attention à certaines patientèles, notamment les immunosupprimés ou ceux utilisant des anticoagulants. Bien qu’ils ne constituent pas une contre-indication à se faire tatouer, il est important qu’ils le mentionnent à leur tatoueur, afin d’éviter toutes complications. 

 

Les patients avec des problèmes cutanés chroniques, tels que l’eczéma, devraient également être avisés que cela peut entrainer des complications, car les tatouages fragilisent la peau. Les patients doivent également savoir que le tatouage ne devrait pas se faire sur une peau déjà blessée (ex.: éruptions, verrues, coupures, lésions, etc.) 

Soins post-tatouage : Favoriser la guérison

Les soins post-tatouages ne sont pas universels et varient beaucoup selon le salon de tatouage et le tatoueur. Toutefois, il existe certains consensus sur les actions à poser à la suite d’un tatouage. 

• Désinfection et pansement : le tatoueur applique une solution antiseptique et un pansement sec stérile pour protéger l’épiderme pour une période de 2 à 12h afin d’éviter que le tatouage soit en contact avec la saleté et la friction des vêtements. 

• Retrait du pansement : il est essentiel de se laver les mains et les avant-bras avec un savon antiseptique à base de chlorhexidine ou avec un pH neutre avant de manipuler le tatouage. Le tatouage doit ensuite être lavé avec ce même produit, puis rincer abondamment. Ex.: Dexidin, Baxedin, Dove, SpectroJel, Cetaphil

• Éviter les bains et la baignade pendant 1 mois post-tatouage. La douche est à favoriser pendant cette période. 

• Assécher le tatouage : S’assurer d’essuyer doucement la zone avec une serviette de papier ou de coton si possible. 

• Laisser le tatouage à l’air libre dans la mesure du possible 

• À favoriser : Port de vêtements amples en coton (réduit la friction) 

• À éviter : Vêtements de laine, nylon ou acrylique (accentue la friction) 

 

Par la suite, il est possible d'apporter des soins à la zone tatouée de la même manière qu’on le ferait pour une plaie ou une brûlure afin de réduire les complications possibles à cet endroit. 

• Éviter l’utilisation d’alcool isopropylique ou de peroxyde sur la zone tatouée, puisque ce sont des agents asséchants. 

• S’assurer de garder le tatouage propre et bien hydraté jusqu’à la guérison. 

• Utiliser une fine couche d’antibiotique topique : un produit triple est recommandé (bacitracine, gramicidine et  polymyxine). Appliquer 2 à 4 fois par jour pendant 4 à 5 jours. 

• Appliquer une crème hydratante non grasse et sans parfum pendant les 14 jours suivant l’utilisation de l’antibiotique topique. Si le patient ne souhaite pas utiliser l'antibiotique topique les 4 à 5 premiers jours, il est possible qu'il utilise uniquement une crème hydratante pendant les 3 semaines suivant la séance de tatouage. Les crèmes suivantes peuvent être conseillées afin de favoriser une bonne cicatrisation : L’huile d’émeu (Emu), Cicaplast Baume B5+ (La Roche Posay), Cicalfate+ (Avène) ou encore Cicabio (Bioderma). Cicadermine pourrait également être utilisée. 

• Éviter les onguents à base de gelée de pétrole (ex.: Vaseline), car ils ont été associés à une mauvaise cicatrisation et une apparence finale terne.  

• Éviter de toucher et de gratter le tatouage, car ces gestes peuvent allonger la période de cicatrisation et impacter l’apparence finale. Tapoter la zone si des sensations de démangeaison apparaisse. 

• Éviter l’exposition au soleil pendant 1 mois au minimum