Infection Fongique : Guide pratique

Les infections fongiques sont causées par des champignons. Elles peuvent atteindre la peau, les ongles et les cheveux. Les champignons font partie naturellement de la flore cutanée, cependant certaines conditions favorisent leur croissance et lorsqu’ils deviennent trop nombreux, le développement d’infection devient plus propice. Les lieux de prédilection pour le développement des champignons sont les milieux chauds et humides. 

Pour cette raison, les zones les plus fréquemment touchées par ces infections sont les plis cutanés, les aines, les aisselles, le dessous des seins ou bien les zones entre les orteils.  

Deux types de champignons en causes seront abordés ici : les dermatophytes (ex: Tinea) et les levures (Candida, Malassezia). 

Les infections les plus fréquentes sont: 

• Dermatomycose du corps (Tinea corporis): Se présente sous forme circulaire/ovale légèrement surélevée et/ou rougeâtre. Ces lésions sont souvent accompagnées de démangeaisons. 
• Dermatophytose du cuir chevelu (Tinea capitis): Se présente sous forme de plaques rondes avec présence de squames. Une perte de cheveux peut être présente sur les zones où se trouvent les plaques, tout comme de la démangeaison. La dermatophytose du cuir chevelu peut aussi prendre la forme d’une masse inflammatoire douloureuse de type abcès, appelée « kerion ». 
• Intertrigo ou mycose des plis (Certains dermatophytes ou Candida albicans): Se présente sous forme de rougeurs dans les zones de plis sujettes à la friction, la chaleur et l’humidité, comme les aisselles ou les aines. La présence de ces rougeurs est accompagnée d’une sensation de brûlure.  
• Pied d’athlète (Tinea pedis):  Se présente sous la forme de peau craquelée, sèche et macérée entre les orteils. Elle est aussi accompagnée de démangeaison. La peau peut aussi y être à vif. L’infection peut se propager jusqu’à la plante du pieds et même atteindre les ongles, causant une onychomycose. L’onychomycose est lorsque les ongles sont affectés par un champignon et deviennent friables, décolorés et plus épais.  

• Pityriasis versicolor (Malasezzia fur fur):  Se présente sous forme de taches plus claires sur la peau. La zone la plus touchée par cette infection est le tronc. Les pieds peuvent parfois y être exposées, mais de manière moins fréquente.  

Il est à noter que les infections fongiques sont contagieuses. Il est donc important de traiter l’infection pour éviter à la fois les complications, mais aussi la propagation. 

Certains tests peuvent être effectués pour confirmer une infection fongique: 

• Test KOH (hydroxide de potassium) : Prélèvement cutané pour détecter présence d’éléments fongiques. 
• Culture fongique : Pour identifier le champignon. 
• Test à la lampe de Wood : Test effectué par lampe UV pour détecter les infections fongiques. La peau infectée par champignons prend une couleur fluorescente et selon la couleur obtenue, le type de champignon peut être confirmé. 
• Prélèvement ou biopsie : Pour les infections plus profondes, chroniques ou les ongles, par exemple.